[간호학]Hydrocephalus
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작성일 22-12-11 18:35
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선천적으로 정상적인 뇌척수액의 배출이 차단되거나, 머리의 손상이나 감염으로 인한 합병증 때문에 뇌척수액이 너무 많이 생산되는 상태로서 치료하지 않으면 사망률이 높다.
- 뇌실확장의 기전
⑴ 뇌혈관의 압박
⑵ 중추 신경계의 뇌척수액이나 세포외액의 재배치
⑶ 뇌실질의 기계적 성질 변화: 탄성도 증가 / 점도의 변화
⑷ 뇌척수액 맥압
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Hydrocephalus (뇌수종, 수두증)
1. 定義(정의)
뇌실 안에 뇌척수액이 너무 많이 고여서 머리가 점점 커지고 발작과 정신박약을 일으키는 질환이다.
⑵ 일시적 치료
① 수술적 치료가 궁극적인 방법이다.
Hydrocephalus (뇌수종, 수두증)
1. 定義(정의)
뇌실 안에 뇌척수액이 너무 많이 고여서 머리가 점점 커지고 발작과 정신박약을 일으키는 질환이다. 그러나 아래와 같은 치료가 있을 수 있다
…(省略)
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[간호학]Hydrocephalus
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[간호학]Hydrocephalus
다. 그러나 대부분 뇌척수액을 혈류나 복강 속으로 배출시키는 수술을 함으로써 성공적으로 치료할 수 있다
2. Cause
: 외상성 뇌손상 / 자발성 지주막후 출혈 / 고혈압성 뇌출혈 / 감염성 질환 / 뇌종양 / 선천성 기형 / 도수관 협착증
3. 병태생리
- 수두증은 뇌척수액의 과잉생성, 뇌척수액 이동의 장애 그리고 정맥동 압력증가의 세 가지 큰 이유에서 발생한다.
- 뇌실확장의 기전
⑴ 뇌혈관의 압박
⑵ 중추 신경계의 뇌척수액이나 세포외액의 재배치
⑶ 뇌실질의 기계적 성질 변화: 탄성도 증가 / 점도의 변화
⑷ 뇌척수액 맥압
⑸ 장기간의 뇌실 확장을 야기하는 뇌실질의 감소
⑹ 어린 환자에서 두개봉합선에 비정상적 압력이 가해져 두개용적이 커진 경우
4. 진단 (신경방사선학적 검사소견)
[CT]
⑴ 뇌실의 확장
* 전두각 지수(frontal horn index)
① 양측 전두각의 가장 바깥 부분 간의 거리와 양측 두개골 내판 간의 거리의 비
② 경도: 20-29%
③ 중등도: 30-39%
④ 고도: 40-49%
⑵ 뇌실주의 저음영
⑶ 둥근 전두각(roundness of frontal horn)
⑷ 대뇌구의 소실(obliteration of cerebral sulci)
5. 치료
⑴ 뇌실확대로 인한 지속적 진행성 뇌압박이 발생하므로 뇌의 비가역적인 변화가 일어나기 전 가급적 초기에 진단하여 치료하여야 한다. 그러나 대부분 뇌척수액을 혈류나 복강 속으로 배출시키는 수술을 함으로써 성공적으로 치료할 수 있다
2. Cause
: 외상성 뇌손상 / 자발성 지주막후 출혈 / 고혈압성 뇌출혈 / 감염성 질환 / 뇌종양 / 선천성 기형 / 도수관 협착증
3. 병태생리
- 수두증은 뇌척수액의 과잉생성, 뇌척수액 이동의 장애 그리고 정맥동 압력증가의 세 가지 큰 이유에서 발생한다. 선천적으로 정상적인 뇌척수액의 배출이 차단되거나, 머리의 손상이나 감염으로 인한 합병증 때문에 뇌척수액이 너무 많이 생산되는 상태로서 치료하지 않으면 사망률이 높다.
